Q-switched Nd:YAG 532 / 1 064 nm : cible, indications et suites
Le Nd:YAG Q-switched utilise notamment 532 et 1 064 nm avec des impulsions très courtes, de l’ordre de la nanoseconde. Il vise des pigments ; il se distingue du Nd:YAG à impulsions longues utilisé en épilation.
Q-switched Nd:YAG 532 / 1 064 nm cible mélanine, pigments de tatouage.
| Paramètre | Donnée |
|---|---|
| Longueurs d’onde | 532 / 1064 nm |
| Cible optique | mélanine, pigments de tatouage |
| Action | Non ablatif : ne réalise pas le relissage par ablation de surface. |
| Suites visibles | Suites variables selon l’acte et les réglages, précisées en consultation. |
| Profondeur et niveau d’action | La localisation de l’action dépend de la longueur d’onde et du pigment. Le 532 nm est plus superficiel que le 1 064 nm ; la durée courte ne fixe pas une profondeur en millimètres. |
Ce schéma compare des longueurs d’onde sur une échelle logarithmique. La longueur d’onde ne donne pas, à elle seule, une profondeur de traitement.
Phototype et risque pigmentaire
| Phototypes | Point à discuter |
|---|---|
| Tous phototypes, de I à VI | Des dyschromies durables sont décrites ; 532 et 1 064 nm ne se traitent pas comme un risque identique. |
Le bronzage et les paramètres comptent aussi. Les sources ne donnent pas de score de risque universel par phototype.
| Phototypes | Ce qui change |
|---|---|
| I-II | Les taches doivent être diagnostiquées avant traitement. Hyperpigmentation, hypopigmentation et croûtes restent possibles. |
| III-IV | La mélanine de la peau entre en compétition avec la cible ; 532 et 1 064 nm demandent des paramètres distincts et une évaluation du bronzage. |
| V-VI | Des dyschromies persistantes sont décrites sur peau foncée. Les passes répétées, notamment dans le mélasma, ne deviennent pas un protocole universel du seul fait d’une faible énergie. |
Dans quels traitements intervient cette technologie ?
Mélasma : Seconde ou troisième intention, après photoprotection et traitements dépigmentants ; récidive/aggravation possibles.
Suites et effets indésirables
Suites variables selon l’acte et les réglages, précisées en consultation.
Effets indésirables documentés : dyschromies, cicatrices, brûlures ou cloques.
Contre-indications et points de report
L’examen tient compte du bronzage, des médicaments et de l’état de la peau. Les actes esthétiques pendant la grossesse demandent une appréciation médicale ; les données ne valident pas leur sécurité de façon générale.
Une lésion pigmentée suspecte doit être diagnostiquée avant un traitement destructif. Pour les taches pigmentaires, le traitement se discute sur une peau non bronzée avec protection solaire.
Qui peut utiliser cet appareil ?
Pour un traitement dermatologique médical, le diagnostic et l’acte relèvent du médecin. L’épilation non thérapeutique par laser ou IPL dispose d’un cadre distinct ouvert aussi aux infirmiers et professionnels de l’esthétique qualifiés, avec les conditions de formation prévues par les textes.
Le droit de pratiquer dépend de l’acte, pas du seul nom de l’appareil.
Lire le tableau des actes et des qualifications
Comprendre la technique et ses différences
Q-switched décrit le déclenchement d’impulsions très courtes. Il ne désigne ni une maladie ni une longueur d’onde unique. Les lasers pigmentaires interviennent sur certaines taches après diagnostic ; le mélasma est une situation différente des lentigos et comporte un risque de récidive ou d’aggravation. Le Hollywood Peel, aussi appelé carbon peel, associe une suspension de carbone à un traitement Nd:YAG décrit dans des études. Il s’agit d’un protocole, pas d’une nouvelle famille de laser. Les résultats d’études sur l’acné ou les pores ne prouvent pas un effet identique sur toute tache du visage. Ce nom commercial ne remplace pas le diagnostic ni la discussion des suites.
Appareils et noms commerciaux
Les Nd:YAG Q-switched sont désignés par leur mode d’impulsion autant que par le nom de la plateforme. Hollywood Spectra de Lutronic est une plateforme à 532 et 1 064 nm dotée de modes à impulsions très courtes. Les modèles et pièces à main doivent être précisés pour connaître le mode réellement employé.
Ces noms identifient des technologies et des configurations ; ils ne constituent pas une recommandation de marque.
Questions fréquentes
Quel laser pour les taches brunes ?
Les lentigos peuvent faire discuter un laser pigmentaire Q-switched, un laser picoseconde ou une IPL selon la peau. Une tache de mélasma ou une lésion suspecte ne relève pas du même choix. L’examen dermatologique identifie la nature de la tache avant toute destruction.
Est-ce que les taches brunes partent ?
Certaines taches peuvent s’éclaircir après traitement, avec des réponses différentes selon leur cause. Le mélasma peut récidiver et le soleil favoriser de nouvelles pigmentations. La réponse d’un lentigo ne doit pas être extrapolée à toutes les taches brunes ni présentée comme garantie.
Comment enlever les taches brunes sur la moustache ?
Une pigmentation de la lèvre supérieure peut correspondre à un mélasma. La photoprotection et les traitements locaux occupent une place centrale. Le laser se discute pour certaines formes résistantes ; un protocole Q-switched répété peut aussi provoquer des troubles pigmentaires.
Comparer avec les technologies voisines
Lire les fiches par indication
Le choix du laser se décide en consultation médicale, après examen de la peau.
Sources : Efficacy of Carbon Peel Laser in Acne Vulgaris in Skin of Color: A Single Center Prospective Study (2023) ; Lutronic : Hollywood Spectra (date non précisée) ; Arrêté du 6 janvier 1962 fixant liste des actes médicaux ne pouvant être pratiqués que par des médecins ou pouvant être pratiqués également par des auxiliaires médicaux ou par des directeurs de laboratoires d’analyses médicales non médecins (2024-05-27) ; Décret n° 2024-470 du 24 mai 2024 relatif aux actes d’épilation à la lumière pulsée intense et au laser à visée non thérapeutique (2024-05-27) ; Arrêté du 19 février 2025 relatif aux caractéristiques de la formation obligatoire pour la réalisation des actes d’épilation à la lumière pulsée intense ou au laser à visée non thérapeutique (2026-08-13) ; Energy-Based Devices for the Treatment of Facial Skin Conditions in Skin of Color (2024) ; Cosmetic Considerations in Dark-Skinned Patients (2024) ; A review of the safety of cosmetic procedures during pregnancy and lactation (2017) ; Standard Guidelines of Care: Performing Procedures in Patients on or Recently Administered with Isotretinoin (2017) ; Husain & Alster : The role of lasers and intense pulsed light technology in dermatology (2016-02-04) ; An Update on New and Existing Treatments for the Management of Melasma (2024) ; SFLD : Laser et peaux foncées, mates (2023-05-23) ; SFLD : Couperose ou rosacée (2023-05-23) ; SFLD : Laser épilatoire (2023-05-23) ; SFLD : Laser fractionné ablatif (2023-06-29) ; SFLD : Lasers dits fractionnés non ablatifs (2023-05-23) ; SFLD : Taches pigmentaires (2023). Références vérifiées les 8 et 10 octobre 2026.
Prix relevé : consulter les tarifs par acte et par structure, relevés le 10 octobre 2026.