Laser pour les rides : relissage conventionnel ou fractionné
Le CO2, l’Erbium:YAG et les lasers fractionnés ciblent la surface et la texture cutanées, avec des suites différentes. La SFLD décrit 1 séance pour le relissage conventionnel, généralement 3 pour le fractionné ablatif et 4 pour le non ablatif ; un médecin adapte ces repères à la peau et aux rides.
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| Technologie | Cible ou place | Séances et périmètre | Suites visibles | Phototype et risque |
|---|---|---|---|---|
| CO2 conventionnel | Relissage des rides et du photovieillissement | 1 séance pour le relissage conventionnel décrit par la SFLD. | Cicatrisation 10 à 15 jours ; rougeur parfois 2 à 3 mois. | Sur peau mate ou foncée, la pigmentation après inflammation impose des réglages adaptés et une protection solaire. |
| Erbium:YAG | Relissage de surface et texture | 1 séance pour le relissage conventionnel SFLD. | Cicatrisation 8 à 10 jours ; rougeur parfois prolongée. | Sur peau mate ou foncée, la pigmentation après inflammation impose des réglages adaptés et une protection solaire. |
| CO2 fractionné | Ridules ou rides selon profondeur et réglages | Généralement 3 séances espacées de 1 mois : protocole général SFLD. | Rougeur environ 3 jours à réglage superficiel ; croûtelles et desquamation jusqu’à une semaine à réglage plus profond. | Sur peau mate ou foncée, la pigmentation après inflammation impose des réglages adaptés et une protection solaire. |
| Fractionné non ablatif 1 550 nm | Ridules et texture, notamment autour des yeux | Classiquement 4 séances : protocole général SFLD. | Rougeur maquillable quelques jours et parfois œdème. | Sur peau mate ou foncée, la pigmentation après inflammation impose des réglages adaptés et une protection solaire. |
Une ridule liée à la texture cutanée et une ride d’expression liée aux mouvements musculaires ne répondent pas à la même approche. Le relissage agit sur la peau ; une toxine botulique peut être discutée pour la composante dynamique, et un comblement pour certains plis ou pertes de volume.
Le relissage conventionnel enlève la surface traitée et impose une phase de cicatrisation plus longue. Le fractionné ablatif laisse entre ses impacts des zones de peau non traitées ; le non ablatif chauffe le derme avec des suites habituellement plus courtes. Les nombres de séances ci-dessus sont les repères généraux des fiches SFLD, pas une promesse de correction d’une ride précise.
Ce qui se fait sans laser
La protection solaire reste un élément de la prévention du photovieillissement. Des rétinoïdes topiques prescrits, la toxine botulique pour les rides d’expression, un comblement ou une chirurgie pour certaines modifications structurelles peuvent être discutés. Ces options ne ciblent pas toutes la même composante du vieillissement.
Qui peut pratiquer ?
Le diagnostic et le traitement dermatologique médical relèvent du médecin. L’ouverture réglementaire de l’épilation esthétique aux professionnels formés ne s’étend pas à tous les traitements du visage.
Qualifications et textes applicables par acte
Remboursement et acte CCAM
Le relissage des rides réalisé pour une demande esthétique n’est pas remboursé. La SFLD prévoit un devis qui tient compte de la surface et, pour le relissage conventionnel, du type d’anesthésie.
Suites et effets indésirables
Le relissage conventionnel entraîne une peau rouge et suintante avant cicatrisation ; le fractionné donne rougeur, gonflement et croûtelles selon la profondeur. Herpès, infection bactérienne, pigmentation brune ou claire, cicatrice et réaction aux produits de soin sont possibles. Le traitement près des paupières nécessite une protection oculaire adaptée.
Contre-indications et précautions
Un herpès actif sur la zone reporte le traitement fractionné ablatif. Les troubles de cicatrisation, les lésions suspectes, les médicaments et les antécédents d’herpès sont évalués ; l’isotrétinoïne appelle une prudence particulière pour le relissage totalement ablatif, sans report identique pour tous les appareils. La grossesse reporte le traitement esthétique.
Questions fréquentes
Est-ce que le laser est efficace contre les rides ?
Le laser peut améliorer des ridules et la texture liées au photovieillissement. Les résultats dépendent de la profondeur et de la technique ; une ride d’expression ou une perte de volume peut demander une autre approche. Le relissage conventionnel et le fractionné n’ont pas les mêmes suites.
Quel est le meilleur laser pour les rides ?
Le choix compare la profondeur à traiter, le phototype et le temps de cicatrisation acceptable. CO2 et Erbium:YAG réalisent un relissage ablatif ; les appareils fractionnés répartissent les impacts. Une technique moins ablative peut demander plusieurs séances et ne remplace pas automatiquement une technique plus profonde.
Comment traiter les rides sans chirurgie ?
Selon la cause, le médecin peut discuter rétinoïdes topiques, toxine botulique, comblement ou laser. La toxine vise les mouvements responsables de certaines rides, tandis que le laser agit sur la texture ; le comblement s’adresse à certains plis et pertes de volume. Aucune option ne garantit l’effacement de toutes les rides.
Voir aussi
Le choix du laser se décide en consultation médicale, après examen de la peau.
Sources : Arrêté du 6 janvier 1962 fixant liste des actes médicaux ne pouvant être pratiqués que par des médecins ou pouvant être pratiqués également par des auxiliaires médicaux ou par des directeurs de laboratoires d’analyses médicales non médecins (2024-05-27) ; Décret n° 2024-470 du 24 mai 2024 relatif aux actes d’épilation à la lumière pulsée intense et au laser à visée non thérapeutique (2024-05-27) ; Arrêté du 19 février 2025 relatif aux caractéristiques de la formation obligatoire pour la réalisation des actes d’épilation à la lumière pulsée intense ou au laser à visée non thérapeutique (2026-08-13) ; Energy-Based Devices for the Treatment of Facial Skin Conditions in Skin of Color (2024) ; A review of the safety of cosmetic procedures during pregnancy and lactation (2017) ; Standard Guidelines of Care: Performing Procedures in Patients on or Recently Administered with Isotretinoin (2017) ; Ocular Complication in Facial Aesthetic Laser and Light Treatments: A Comprehensive Review (2024) ; Periorbital rejuvenation in the clinic: A state-of-the-art review (2023) ; SFLD : Laser et peaux foncées, mates (2023-05-23) ; SFLD : Laser fractionné ablatif (2023-06-29) ; SFLD : Lasers dits fractionnés non ablatifs (2023-05-23) ; SFLD : Relissage cutané par laser Erbium et CO2 (2023-05-23). Données médicales vérifiées le 8 octobre 2026.
Prix relevé : consulter les tarifs par acte et par structure, relevés le 10 octobre 2026.